lunes, 30 de noviembre de 2015

1º International Workshop on Williams Syndrome - 7º Encontro Brasileiro de SW


“1º International Workshop on Williams Syndrome - 7º Encontro Brasileiro de SW”


Foto de familia Congreso Síndrome de Williams, Sao Paolo, 30 Octubre 2015
Sao Paulo, Brasil, 30 octubre a 2 de noviembre de 2015


CONFERENCIAS:



30 de octubre 2015, tras la inauguración del evento por parte de distintas autoridades en el “auditorio de la  secretaría del estado para los derechos de las personas con discapacidad” de Sao Paulo, Brasil, se desarrollaron las ponencias de los expertos:

1.     Children with Williams Syndrome: Patterns and Developmental Trajectories. CAROLYN B MERVIS. Dept. of Psychological & Brain Sciences University of Louisville Louisville, KY – USA

2.     Cérebro e Cognigáo na Síndrome de Williams: dos determinantes neuroanatómicos e cognitivos á prática clínica. ADRIANA DA CONCEIÇAO SOARES SAMPAIO. Escola de Psicologia - Universidade do Minho Braga – Portugal

3.  The importance of cross-syndrome comparisons of development for a deeper understanding of Williams syndrome. DAGMARA DIMITRIOU. Director, LILAS Lab: Lifespan Learning & Sleen Lab Department of Psychology and Human Development, lnstitute of Education -University College London - United Kingdom

4.      How Music Can Benefit Verbal Memory in Williams Syndrome. MELISSA K. JUNGERS & MARILEE A. MARTENS. The Department of Psychology, Nisonger Center The Ohio State University Columbus, OH – USA

5.   Cardiovascular Disease in Williams Syndrome: What Everyone Needs to Know. R. THOMAS COLLINS, II. Arkansas Children's Hospital The Division of Cardiology Little Rock, AR – USA.

6.     SIeep, the Achilles' Heel of brain development. ILONA KOVÁCS. Department of General Psychology Peter Pazmany Catholic University (PPCU). Budapest – Hungary



31 de octubre - Universidad Oswaldo Cruz, Sao Paulo. Reunión Internacional de Asociaciones de Síndrome de Williams y núcleos brasileños. Bajo la coordinación de Silvia Franco y Luis Valamede, se desarrollaron las presentaciones de ASWC, Pará, Espírito Santo, Paraná, Minas Gerais, Río Grande do Sul, Brasilia, Goiás, Bahía y Río de Janeiro.

El tesorero de la Asociación Síndrome de Williams de Cantabria, España, informó sobre el inicio de las actividades de la Asociación; comenzaron 5 familias en 2010 y actualmente son 10 familias. El objetivo principal, además de apoyar a las personas con el síndrome y a sus familias es el de dar a conocer su existencia. También habló del trabajo en red y de las actividades realizadas: terapias, fomento de investigación, congresos, jornadas, ocio y tiempo libre y financiación. Sobre las actividades llevadas a cabo en colaboración con diversas universidades de su país y Portugal, destacando el convenio de colaboración entre la entidad y la Escuela Universitaria de logopedia y fisioterapia Gimbernat-Cantabria, PRODA, Programa docente asistencial en el que los padres pueden aprender más sobre los puntos fuertes y débiles de sus hijos. "Luchamos duro para obtener recursos a través de donaciones y eventos", dijo.



TALLERES



01 de noviembre, coordinado por el Dr. Adriana Buher y María Cristina Trigueiro Veloz Teixeira, se desarrollaron 12 talleres para padres y familiares: sexualidad, derechos sociales y deberes, genética, odontología, educación, emociones y comportamiento, cardiología, nefrología, calidad de vida, fonoaudiología, familia con SW y estimulación funcional y autonomía…


Libros de Editorial Memnon de Brasil, en portugués, que se pueden descargar libremente en: http://www.memnon.com.br/memnon/:

  • “Guía de orientación para la promoción de la salud mental y la calidad de vida en los padres y sus hijos con síndrome de Williams (orienta.pdf).
  • “Gestión del Comportamiento en niños y adolescentes con síndrome de Williams. Guía para profesores, padres y cuidadores” (proesp.pdf).

02 de noviembre, después de la conferencia de clausura realizada por la Dra. Kim Chong, los protagonistas fueron los chicos afectados por SW quienes fueron pasando por el micrófono y contándonos sus experiencias de la vida…
Dra. Kim Chong (Instituto de la Infancia de FM - USO, Médico Genetista) Conferencia titulada “¿Cuál es el futuro y las perspectivas para el Síndrome de Williams?”. Dio una visión general de síndrome desde su descubrimiento hasta la investigación actual. Hizo hincapié en el comportamiento amable y aptitud musical, como factores positivos, y las enfermedades del corazón, como el riesgo para la vida de SW. Aconsejó tomar medidas de tensión periódicas como una forma de prevenir hipertensión temprana. También destacó la importancia de la formación de equipos multidisciplinares (formados por psicólogos, logopedas y fisioterapeutas) para hacer frente a la enfermedad. Sus dos sueños son “la creación de un centro de trastornos genéticos y la formación de una banda musical con personas con SW".

jueves, 26 de noviembre de 2015

Conferencia 6 - 7º Encuentro Brasileño Síndrome de Williams. Sao Paulo, 30 Octubre 2015. “ El sueño, el talón de Aquiles del desarrollo del cerebro”, Ilona Kovacs



30 Octubre 2015
Auditorio da Secretaria de Estado dos Direitos da Pessoa com Deficiência
Antiguo Parlatino - Av. Auro Soares de Moura Andrade, 564 - Sao Paulo, Brasil

CONFERENCIA 6
“ El sueño, el talón de Aquiles del desarrollo del cerebro”
Ilona Kovacs
Department of General Psychology, Péter Pázmány Catholic University, Budapest, Hungary

     Entre las principales causas de discapacidades del desarrollo se encuentran las condiciones genéticas, las lesiones prenatales o perinatales, las enfermedades, la pobreza y las privaciones culturales. La investigación se ha centrado principalmente en abordar cada uno de estos factores por separado, caracterizando cómo podrían estos determinar los diferentes tipos de conductas inadaptadas. Nosotros sugerimos que el sueño, el talón de Aquiles del desarrollo del cerebro, podría conformar la capacidad del individuo para mejorar las habilidades procedimentales básicas (perceptivas y motoras) con el fin de compensar las desventajas antes mencionadas. Esta hipótesis se apoya en nuestros estudios clínicos y del desarrollo realizados en personas que tienen el síndrome de Williams (SW).
Realizamos investigaciones en el laboratorio mediante polisomnografía y EEG cuantitativo y registros de sueño en casa de sujetos con SW con edades entre 6 a 29 años. Análisis macroestructurales revelan una disminución en el tiempo total de sueño, la eficiencia del sueño, y el movimiento ocular rápido (REM) del sueño, así como aumentos de episodios de vigilia durante el sueño y el sueño de ondas lentas en los sujetos con SW [1, 2].  Los ciclos del sueño son fragmentados y la ciclicidad de sueño es desorganizada en un subgrupo de sujetos con SW [1]. Aunque estas alteraciones del sueño macroestructural están presentes tanto en niños, como adolescentes y adultos, un deterioro general del sueño de los sujetos con SW es dependiente de la edad y aumenta con ella [3]. El mantenimiento del sueño y el sueño REM están deteriorados en SW, mientras que medidas relacionadas con el sueño de ondas lentas están indicando retrasos en el desarrollo y aumentos compensatorios. Un deterioro acelerado del sueño y frecuencias del huso del sueño en EEG sugieren un envejecimiento prematuro en SW [3]. El desarrollo disarmónico del sueño es un aspecto clínicamente relevante del SW sugiriendo un desarrollo neural pre- y post-pubertal atípico en la microdeleción 7q11.23. Vinculado a los estudios del sueño, nuestras investigaciones conductuales destacan que las deficiencias estructurales/funcionales no necesariamente conducen a una gran reducción/deterioro de la capacidad de aprendizaje [4], y señalan la importancia del sueño dependiente del aprendizaje tanto en SW como en la población con un desarrollo normal.
Basándonos en la base de datos polisomnográfica y comportamental obtenida hasta el momento, actualmente estamos en la fase de planificación de las intervenciones del sueño con el fin de potenciar las capacidades básicas de aprendizaje de los sujetos con SW. Nuestra esperanza es que esta iniciativa no sólo pueda ayudar a los húngaros con SW, sino que las intervenciones del sueño podrían tener un impacto más general con el tiempo.

[1] Gombos F, Bódizs R, Kovács I. Atypical sleep architecture and altered EEG spectra in Williams syndrome. J Intellect Disabil Res 2011;55:255­62.
[2] Bódizs R, Gombos F, Kovács I. Sleep EEG fingerprints reveal accelerated thalamo­cortical oscillatory dynamics in Williams syndrome. Res Dev Disabil 2012;33:153­64.
[3] Bódizs R, Gombos F, Gerván P, Szőcs K, Réthelyi JM, Kovács I. Aging and sleep in Williams syndrome: Accelerated sleep deterioration and decelerated slow wave sleepdecrement. Res Dev Disabil 2014;35:3226­35.
[4] Gerván P, Gombos F, Kovacs I. Perceptual learning in Williams Syndrome: Looking beyond averages. PLOS ONE 2012 7:(7) Paper e40282.

Conferencia 5 - 7º Encuentro Brasileño Síndrome de Williams. Sao Paulo, 30 Octubre 2015. “Cardiovascular Disease in Williams Syndrome: What Everyone Needs to Know”, R. Thomas Collins, II



30 Octubre 2015
Auditorio da Secretaria de Estado dos Direitos da Pessoa com Deficiência
Antiguo Parlatino - Av. Auro Soares de Moura Andrade, 564 - Sao Paulo, Brasil

CONFERENCIA 5
“Cardiovascular Disease in Williams Syndrome: What Everyone Needs to Know”
R. Thomas Collins, II
Arkansas Children's Hospital The Division of Cardiology Little Rock, AR - USA

Thomas Collins II (MD) presentó una conferencia que llevaba por título “Enfermedad cardiovascular en el síndrome de Williams: Lo que Todo el mundo necesita saber”. Dos de sus estudios, muestran que cerca del 80% de los sujetos con síndrome de Williams (SW) presentan alteraciones cardiovasculares (el 93% de ellos las presentan durante el primera año de vida, siendo el estrechamientos de las arterias (estenosis) la manifestación más común). La estenosis aórtica supravalvular (EAS) es la alteración cardiovascular (ACV) más común (55-60%) y la estenosis pulmonar es la segunda ACV más común (50%), aunque dos tercios de pacientes con SW no requieren intervención cardiovascular.
La mayoría de los que se someten a intervenciones (75%) lo hacen con 5 años de edad. 
La mayoría de los accidentes cardiovasculares en paciente con SW son comúnmente tras cirugía cardiovascular. Aquellos sometidos a procedimientos de obstrucción del tracto de salida bilateral tienen mayor riesgo de muerte, paro cardíaco, y necesidad de soporte circulatorio mecánico (SCM). La incidencia de SMC está influenciada por factores preoperatorios e intra-operatorios y la etiología del SMC en pacientes con SW es probablemente multifactorial.
La muerte súbita en SW tiene un aumento de 25 a 100 veces mayor; siendo visto más a menudo en el contexto de la anestesia; comúnmente atribuida a EAS y estenosis coronaria y se pueden ver fuera del ámbito procesal y anestésico.
Relativamente a las alteraciones electrocardiográficas, se observó que la repolarización cardíaca se prolonga en sujetos con SW en comparación con controles. La repolarización cardíaca prolongada podría contribuir a incrementar el riesgo de muerte súbita y la morbilidad peri-procedimental en sujetos con SW.

Recomendaciones:

  • ECGs anuales para los pacientes con antecedentes de ACVs estructurales.
  • Con más frecuencia si las alteraciones fueron previamente demostradas o si estas son sintomáticas. 
  • ECGs cada dos años para los pacientes sin antecedentes de ACVs estructurales. 
  • Con más frecuencia si las alteraciones fueron previamente demostradas o si estas son sintomáticas.
  • Iniciación de la terapia con β-bloqueantes en pacientes con cualquier QTc ≥ 460 ms.
  • De uno a dos ECGs al año en pacientes con cualquier QTc ≥ 440 ms. 
  • Frecuencia determinada por el grado de prolongación del intervalo de QTc y hallazgos previos anormales. 
  • No se recomienda para todos los pacientes con SW y un prolongado intervalo QTc pruebas genéticas para Long QT Syndrome. 
  • En la literatura sólo se ha informado de un paciente con SW que también tuvo una prueba genética positiva para LQTS.
  •  QTc ≥ 500 ms.